Tải bàn mềm tại đây
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
ĐƠN XIN NGHỈ HỌC TẠM THỜI VÀ BẢO LƯU KẾT QỦA HỌC TẬP
Kính gửi: - Ban Giám hiệu Trường Cao đẳng Dược Trung ương Hải Dương
- Phòng Đào tạo
- Cố vấn học tập lớp …………
Tên em là:………………………………………... Giới tính: ....……………
Ngày, tháng, năm sinh:………………………………………........………....
Hộ khẩu thường trú:……………………………………….......……………..
Là ......................... Năm thứ: ....... Lớp:.......... Mã HSSV: ..............................
Hệ đào tạo:..................... Loại hình đào tạo: ...................... Khoá học: ...................
Em làm đơn này xin Nhà trường cho phép em được nghỉ học tạm thời và bảo lưu kết qủa học tập.
Lý do em xin nghỉ học tạm thời và bảo lưu kết quả học tập là :…..…..….........…..............
…………………………………………………………………..…………….........………
…………………………………………………………………..…………….........………
Thời gian em xin nghỉ học tạm thời là từ ngày….................... đến ngày...…....……...........
Em xin chấp hành đúng các quy định của Nhà trường và chính sách pháp luật của Nhà nước.
Em xin trân trọng cảm ơn!
Xác nhận của
chính quyền địa phương
(Ký tên và đóng dấu)
|
Ý kiến
phụ huynh HSSV
|
……, ngày…tháng…...năm ..…
Người làm đơn
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ý kiến của Phòng Đào tạo
|
Ý kiến CVHT
|